В настоящее время степень выраженности дегенеративных изменений дисков шейного отдела позвоночника, при которой целесообразно применение эндопротезирования межпозвонкового диска вместо спондилодеза, остается предметом дискуссий. Коллапс шейного диска до значений его высоты меньше 3 мм является камнем преткновения у хирургов. Ранее большинство специалистов в подобных случаях однозначно принимали решение о выполнении инструментального спондилодеза, что впоследствии обуславливало неизбежное развитие у пациента синдрома смежного уровня (ALS).
В декабрьском номере за 2016 год журнала SPINE специалистами Университета Лойола и специализированной клиники NeuroTexas (США) опубликованы результаты двухлетнего мультицентрового проспективного клинического исследования, проводимого в рамках клинических испытаний FDA, которые доказывают, что в случае коллапса дисков шейного отдела позвоночника вместо спондилодеза допустимо и целесообразно эндопротезирование с помощью сжимаемых дисковых протезов. В качестве примера таких протезов авторами были использованы диски M6-C производства Spinal Kinetics. Авторы показали, что технология М6-С не только восстанавливает нормальную высоту сегмента c 2,6 мм до 5,7 мм, но возвращает нормальную подвижность оперированного сегмента (ROM) с 5° до 7,6°, уменьшая риск развития ALS.
Статья будет весьма полезна для принятия правильного решения по использованию технологии М6-С как опытным нейрохирургам, так и тем, кто только начинает заниматься эндопротезированием межпозвонковых дисков.
Источник: http://mst.ru/
