uBase™
Система uBase™ создана компанией Ulrich Medical для стабилизации крестцово-подвздошного сочленения.
Особенность системы uBase™ состоит в использовании длинных (до 140 мм) подвздошных винтов с низкопрофильными головками. Жесткое угловое соединение этих винтов со стержнями осуществляется с помощью специальных соединителей (коннекторов), включенных в состав системы.
Использование низкопрофильных головок в сочетании с плоскими коннекторами уменьшает необходимость дополнительной остеотомии и облегчает хирургическую технику стабилизации. Соединительный коннектор обеспечивает полиаксиальные движения стержней относительно винтов в пределах 8 градусов.
В системе uBase™ применены канюлированные винты, что обеспечивает безопасную и точную постановку их по направляющим спицам. Эти винты могут быть имплантированы как в крестец, так и в подвздошную кость с использованием оптической навигационной системы или навигационного устройства Pediguard®.
Компоненты системы свободно сочетаются с системами uCentum™ и TangoRS™.
Наличие установленной системы у пациента не является противопоказанием к МРТ-исследованию.
Распространенные способы установки
Установка винтов системы uBase™ аналогична другим существующим системам. Установка длинных подвздошных винтов предполагает три вида: крестцовую, крестцово-подвздошную и подвздошную.
Крестцовая установка винта
Крестцовая установка винта
Точка ввода винта, соединяющего крестец и подвздошную кость, находится между условной линией, соединяющей задние крестцовые отверстия S1 и S2, и латеральным крестцовым гребнем.
Положение винта часто ориентировано параллельно крестцово-подвздошному сочленению и оканчивается на переднебоковом конце крыла на уровне S2.
Крестцово-подвздошное соединение при такой установке не должно быть затронуто. В случае установки бикортикального винта правильная длина винта должна быть выбрана таким образом, чтобы избежать касание винтом подвздошных сосудов и пресакральных нервов.
Установка крестцово-подвздошного винта
Установка крестцово-подвздошного винта
Точка ввода винта находится от 2 до 4 mm латеральнее и от 4 до 8 мм дистальнее заднего крестцового отверстия S1.
Положение винта ориентировано по кривизне таза и по направлению к передне-нижней подвздошной ости.
Подвздошная установка винта (подвздошный винт)
Подвздошная установка винта (подвздошный винт)
Точка ввода винта находится латерально к крестцово-подвздошному сочленению или задне-верхней подвздошной ости.
Кончик винта может находиться или выше тазобедренного сустава (следует выбрать длину винта так, чтобы кончик винта не касался сустава!), или по направлению к передне-нижней подвздошной кости.
Осторожно: Длина винта должна быть точно измерена, так как в случае установки бикортикального винта существует риск повреждения ягодичных артерий и нервов.
Обратите внимание: Рекомендовано использование компьютерной навигации или навигационного инструмента Pediguard® для описанных выше техник постановки.
Важно: Педикулярные винты могут быть установлены в S1 по конвергентной методике.
Общая информация по установке
Специальный дизайн крестцово-подвздошных винтов позволяет хирургу минимизировать оконтуривание стержня.
Распространенные способы установки
uBase™
Изменение расстояния между винтом и прикрепляемым стержнем
В зависимости от требуемого конкретного расстояния между винтом и прикрепляемым к нему стержнем могут быть применены коннекторы разной длины. На этот случай в комплект системы uBase™ прилагаются три варианта коннекторов: малый, средний и длинный.
Выравнивание смещения по высоте
Посредством вращения винта на 180 градусов положение коннектора можно изменить так, чтобы отрегулировать нужным образом положение закрепляемого стержня по высоте.
Расположение коннектора в сагиттальной плоскости
Посредством вращения винта коннектор может быть наклонен таким образом, чтобы он соответствовал длине стержня в сагиттальной плоскости.
Использование коннекторов с системы uCentum™
В случаях, когда все вышеупомянутые возможности системы uBase™ не удовлетворяют хирурга по расположению стержня, возможно использование дополнительных съемных офсетных коннекторов из системы uCentum™. Для их использования хирургу следует обратиться к хирургической технике установки системы uCentum™.
Противопоказания к применению системы uBase™
- Воспалительные процессы с высоким лейкоцитозом и лихорадкой
- Аллергические реакции на компоненты системы
